II Sistema di Eccitoconduzione Cardiaco


II sistema di eccitoconduzione cardiaco è costituito dal segnapassi fisiologico (nodo del seno) e da strutture primariamente deputate alla conduzione
dell'impulso (tratti intemodali, nodo atrio ventricolare. Fascio di His,branche e rete di Purkinje)



(Figura 5).
Il sistema di eccitoconduzione ha la funzione fondamentale di ottimizzare la sequenza degli eventi meccanici del cuore adattandoli istantaneamente alle
esigenze metaboliche dell'organismo.
Il controllo temporale degli eventi meccanici del cuore da parte del sistema di eccito-conduzione comprende innanzitutto la possibilità di variare
repentinamente la frequenza cardiaca. Inoltre il sistema di eccitoconduzione garantisce il controllo spaziale della attivazione di ogni camera cardiaca
garantendo la migliore sequenza contrattile; questo fenomeno è particolarmente evidente a livello ventricolare dove il sistema di eccitoconduzione determina una attivazione della camera ventricolare partendo dall'apice, alla parete laterale, alla base, facilitando così l'efflusso di sangue dalla camera
ventricolare.
Un accurato controllo dell' accoppiamento tra attività atriale e ventricolare garantisce inoltre che la contrazione atriale sia perfettamente temporizzata con la fine della diastole ventricolare, garantendo un riempimento diastolico ottimale delle cavità ventricolari stesse.

 

  Giuseppe Bagliani
Elettrocardiologia alle "soglie" del 2000