(Figura 55)
L' ampiezza dell'artefatto indotto dal pacemaker dipende dalla configurazione dello stimolo che può essere unipolare (stimolo erogato tra la punta del catetere ed il contenitore metallico del generatore) o bipolare (stimolo erogato tra due poli all'apice del catetere).
Nella configurazione unipolare lo stimolo risulta ben evidente come una rapidissima depolarizzazione a base stretta. In configurazione bipolare lo stimolo risulta essere solo debolmente visibile come una depolarizzazione rapida di bassissima ampiezza. Le modalità di stimolazione vengono solitamente codificate da tre cifre: A B C
La lettera A esprime la camera stimolata e può essere rappresentata da atrio (A), ventricolo (V) o doppia (D) cioè sia in atrio che in ventricolo.
La lettera B esprime la camera sentita e può anch'essa essere A, V o D.
La lettera C esprime la particolare funzione del pacemaker e può essere rappresentata da 0 cioè nessuna funzione (il PM eroga stimoli continuamente), I (il Pm viene inibito dalla stimolazione spontanea), T (il PM triggera la propria stimolazione su un evento elettrico particolare), D (doppia funzione sia inibita che triggerata).
Da quanto sopra risulta che un pacemaker AAI è uno stilatore che stimola l'atrio se la sua attività spontanea è al disotto di una frequenza programmata, ma viene inibito da una stimolazione spontanea della camera atriale. Analogamente un PM WI stimola la camera ventricolare e viene inibito dalla sua attività spontanea. Un pacemaker DDD è un pacemaker in grado sia di stimolare che sentire entrambe le camere cardiache venendo rispettivamente inibito da esse; inoltre potrà presentare una triggerazione dell'attività ventricolare su quella atriale
spontanea.
